서울정석치과

TREATMENT GUIDE

충치가 깊다고 들었을 때 — 레진·인레이·크라운·신경치료를 가르는 기준

2026. 9. 17.

같은 충치인데 치과마다 설명이 달라 혼란스러울 때가 있습니다. 서울정석치과가 충치 깊이를 무엇으로 확인하는지, 레진·인레이·크라운·신경치료가 어떤 기준에서 갈리는지, 내원 횟수와 비용이 왜 달라지는지 순서대로 정리했습니다.

01 정의

충치가 깊다는 말은 무슨 뜻인가요?

충치(치아우식증)는 세균이 만든 산에 의해 치아의 단단한 조직이 녹아 들어가는 질환입니다. 서울정석치과는 충치는 감염 속도가 빠르기 때문에 빠른 치료가 필요하다고 안내드립니다. "깊다"는 말은 충치가 치아의 어느 층까지 진행되었는지를 가리킵니다.

법랑질
치아 가장 바깥의 단단한 층입니다. 이 단계에서는 증상이 거의 없어 검진이나 촬영에서 확인되는 경우가 많습니다.
상아질
법랑질 안쪽 층입니다. 찬 것이나 단 것에 시린 느낌이 나타나기 시작하는 구간입니다.
치수
치아 내부의 신경과 혈관이 있는 공간입니다. 여기까지 진행되면 신경치료가 필요한지 판단하게 됩니다.

치료는 충치가 발생한 부위를 제거한 뒤 그 자리를 수복 재료로 회복시키는 방식입니다. 무엇으로 채우고 씌울지는 치아가 얼마나 남아 있는지에 따라 달라집니다.

02 환자 상황

이런 상황에서 많이 찾아오십니다

  • 검진에서 "충치가 깊다"는 이야기를 들었을 때
  • 예전에는 지켜보자고 들었는데 이번에는 치료하자고 들었을 때
  • 찬 것이나 단 것에 시린 느낌이 며칠째 계속될 때
  • 예전에 때운 자리가 깨졌거나 떨어졌을 때
  • 레진과 인레이 중 무엇으로 할지 고민될 때
  • 신경치료를 권유받았는데 크라운까지 필요하다고 들었을 때

가장 많이 받는 질문은 "꼭 지금 해야 하나요?""신경치료를 했는데 왜 크라운을 씌우나요?"입니다. 두 질문 모두 남아 있는 치아 구조를 확인해야 답할 수 있습니다.

03 위험 신호

먼저 확인해야 할 증상

아래에 해당한다면 미루지 말고 검사를 받아보세요

  • 찬 것·단 것에 시린 느낌이 오래 지속될 때
  • 씹을 때 특정 치아만 아플 때
  • 아무것도 하지 않는데 욱신거리거나, 밤에 통증으로 잠을 설칠 때
  • 잇몸이 붓거나 고름이 잡힐 때
  • 때운 자리 가장자리가 검게 비쳐 보일 때

통증이 사라졌다고 해서 충치가 멈춘 것은 아닙니다. 신경이 손상되면 통증이 일시적으로 줄어들 수 있기 때문에, 증상만으로 판단하지 않고 촬영과 진찰로 함께 확인합니다.

04 원인·구분

같은 충치인데 왜 치료 방법이 다른가요?

충치가 진행된 깊이

법랑질에 머물러 있는지, 상아질까지 들어갔는지, 치수에 닿았는지에 따라 선택할 수 있는 치료가 달라집니다.

남아 있는 치아 구조량

치아 벽이 충분히 남았다면 부분적으로 수복하고, 많이 무너졌다면 전체를 덮어 씹는 힘을 견디게 하는 방법을 검토합니다.

기존 수복물 아래의 재발

예전에 치료한 자리의 가장자리를 따라 다시 진행되는 경우가 있습니다. 겉으로는 잘 보이지 않아 촬영과 확대 확인이 필요합니다.

부위와 씹는 힘

어금니는 씹는 힘을 크게 받기 때문에 앞니와 재료 선택 기준이 다릅니다. 맞물리는 치아 상태도 함께 봅니다.

05 진단

병원에서는 이렇게 확인합니다

  1. STEP 01

    증상 확인과 시진

    어느 치아가 언제 어떻게 불편한지 듣고, 해당 부위와 주변 잇몸을 함께 살펴봅니다.

  2. STEP 02

    구강 카메라 확대 확인

    50배까지 확대되는 구강 카메라(포인트닉스 poscam)로 환자분이 직접 화면을 보며 상태를 확인하실 수 있습니다.

  3. STEP 03

    방사선 촬영

    겉에서 보이지 않는 치아 사이와 내부, 뿌리 주변 상태를 확인합니다. 필요하면 3D CT로 함께 확인합니다.

  4. STEP 04

    신경 상태 판단·설명

    치수까지 영향이 있는지 판단하고, 선택할 수 있는 치료와 각각의 차이를 설명드립니다.

서울정석치과는 화면을 함께 보며 치료가 왜 필요한지 충분히 설명드리고, 이상적인 치료와 환자분의 상황이 균형을 이루도록 상의합니다.

06 선택지

선택지와 각각의 한계

선택주로 고려하는 경우알아두실 점
경과 관찰·예방 처치 아주 초기이고 진행이 확인되지 않는 경우 정기 구강검진과 스케일링으로 변화를 확인합니다. 진행이 확인되면 그때 치료 범위를 다시 정합니다.
레진 충치 범위가 작고 치아 구조가 충분히 남은 경우 치아 색과 비슷해 앞니에도 사용합니다. 범위가 넓어지면 적합하지 않을 수 있습니다.
인레이 범위가 넓어 직접 채워 마무리하기 어려운 경우 본을 떠 제작한 수복물을 붙이기 때문에 내원이 한 번 더 필요합니다. 재료에 따라 하이브리드·골드 등으로 나뉩니다.
크라운 치아 벽이 많이 무너졌거나 신경치료를 마친 경우 치아 전체를 덮어 씹는 힘을 견디게 합니다. 지르코니아·골드 등 재료를 상의해 결정합니다.
신경치료 후 크라운 충치가 치수까지 진행되어 통증이나 염증이 있는 경우 신경관 확인 · 신경관 소독 · 신경관 충전 과정을 거친 뒤 약해진 치아를 크라운으로 보호합니다. 여러 번 내원이 필요합니다.
발치 후 수복 치아를 살리기 어려울 만큼 손상된 경우 서울정석치과는 자연치아를 살리는 것을 우선으로 하며, 어려운 경우에만 임플란트 등 다음 단계를 상의합니다.

표를 좌우로 밀어 전체 항목을 보실 수 있습니다.

"신경치료를 했는데 왜 크라운까지 하나요"라는 질문이 많습니다. 신경치료는 치아 내부의 손상된 조직을 제거하고 충전재로 채워 치아의 기능과 형태를 보존하는 치료이고, 크라운은 그렇게 남은 치아가 씹는 힘을 견디도록 덮어 주는 단계입니다. 두 치료는 대체 관계가 아니라 이어지는 단계입니다.

07 달라지는 요인

내원 횟수·비용이 달라지는 이유

  • 충치의 깊이와 범위같은 어금니라도 남은 구조에 따라 레진·인레이·크라운으로 갈립니다.
  • 신경치료 동반 여부신경관을 확인·소독·충전하는 과정이 더해지면 내원 횟수가 늘어납니다.
  • 재료 선택하이브리드 인레이·골드 인레이·지르코니아 크라운·골드 크라운은 특성과 비용이 서로 다릅니다.
  • 보험과 비급여의 구분항목과 대상에 따라 건강보험 적용 범위가 달라집니다. 서울정석치과의 비급여 항목별 비용은 비급여 안내 페이지에 전부 공개하고 있으며, 정확한 적용 범위는 진단 후 안내드립니다.
  • 치과 공포·구토반사치료 자체가 부담스러우면 의식하진정법(수면)으로 진행할 수 있습니다. 무선 무통마취기(오스템 슬로우젝)로 마취 단계의 부담도 줄입니다.
  • 치료 후 관리치료가 끝난 뒤에도 정기 구강검진과 스케일링으로 재발 여부를 확인하는 것이 필요합니다.

그래서 진찰 전에 "며칠이면 끝난다"고 단정해 말씀드리지 않습니다. 지금 남아 있는 치아 구조가 어느 정도인지 확인한 뒤 필요한 범위만 안내드립니다.

08 진료 근거

누가, 무엇으로 판단하나요

  • 서울정석치과는 자연치아를 살리는 것을 우선으로 충치치료부터 사랑니 발치까지 진료합니다.
  • 하희찬 원장은 보건복지부 인증 통합치의학과 전문의이며, 미국 펜실베니아 치과대학 근관치료과정을 수료했습니다.
  • 김진석 대표원장·하희찬 원장 모두 서울대학교 치과대학·치의학대학원을 졸업하고 서울대학교 치과병원 종합진료실에서 근무했습니다.
  • 대한치과보철학회·대한심미치과학회 정회원으로 활동하고 있습니다.
  • 진단은 50배까지 확대되는 구강 카메라(포인트닉스 poscam), Point 3D CT, 트리오스 5 구강스캐너로 확인한 자료를 근거로 설명드립니다.
  • 감염관리는 1인 1기구 사용, 고압증기 멸균기 운용, 핸드피스 멸균 원칙을 지킵니다.

09 함께 볼 문서

이어서 확인하면 좋은 내용

10 상담 안내

지금 상황에 맞는 방법으로 문의해 주세요

남은 치아 구조부터 확인해 드립니다

검사 없이 치료 방법이나 기간을 단정하지 않습니다. 확대 화면과 촬영으로 지금 상태를 먼저 확인한 뒤 필요한 범위만 안내드립니다.

평일 오전 9시 30분~오후 6시 30분 · 화·목요일 오후 8시 30분까지 야간진료 · 토요일 오전 9시 30분~오후 2시(점심시간 없음)

CALL032-213-2828

이 문서는 진료 상황을 이해하는 데 도움을 드리기 위한 일반적인 정보입니다. 실제 진단과 치료 범위는 검사 결과에 따라 개인마다 다르며, 이 내용이 진단이나 처방을 대신하지 않습니다.

이 가이드는 일반적인 치과 의학 정보이며 개별 진단·치료를 대신하지 않습니다. 증상이 있으시면 진찰을 받아 보시기 바랍니다.